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Síndrome de Tourette: causas, signos y terapia.

Síndrome de Tourette: causas, signos y terapia.



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El neurólogo francés Georges Gilles de la Tourette describió el extraño comportamiento de la marquesa de Dampierre en 1885. La distinguida dama se sobresaltó involuntariamente e hizo sonidos más o menos articulados, pero, aparte de estas fases, se comportó normalmente y cumplió 86 años. Tourette describió otros nueve casos con síntomas similares, y el trastorno recibió su nombre.

los Síndrome de Tourette Es un trastorno nervioso con causas genéticas. Los síntomas principales son tics, espasmos nerviosos. Es un trastorno del movimiento nervioso central. Hasta el 0.9% de todos los niños están afectados, y el trastorno ocurre con mucha menos frecuencia en adultos. Como es una enfermedad biológica, debería ser igualmente común en todo el mundo. Los niños sufren el trastorno tres veces más que las niñas.

Síntomas del síndrome de Tourette

Los principales síntomas son los tics. Estos movimientos son involuntarios, comienzan abruptamente y a veces resultan ser extremos. Estos trastornos motores se ejecutan individualmente o en serie, pero siempre de la misma manera.

Estos movimientos incontrolables van acompañados de sonidos involuntarios, desde palabras hasta croar, toser, chirriar, gruñir, gruñir, sonidos de animales o exclamaciones estereotipadas, quejarse, chasquear la lengua, aclararse la garganta, chirriar o reír.

Estos tics generalmente muestran a las personas afectadas como niños, aumentan y a menudo aumentan durante la pubertad. En algunas de las víctimas, los síntomas disminuyen después de la pubertad, pero la mayoría de los pacientes la padecen durante toda su vida.

Los movimientos involuntarios incluyen: parpadeo, torso nasal, tirar la cabeza hacia un lado, tirar repetidamente de los hombros hacia arriba, tirar la cabeza hacia atrás, temblar con una o ambas manos o doblar el torso hacia un lado.

Las personas afectadas saltan, tocan a otras personas, huelen objetos o personas, algunos movimientos incluso provocan autolesiones si los pacientes se golpean la cabeza con la pared, por ejemplo, o aprietan y tuercen su propia piel.

Se pueden ver tics más complejos al copiar las acciones de otros, es decir, la equopraxia, o al imitar sus expresiones faciales. Para hacer esto, repiten las palabras de otros como un loro u obscenidades y términos agresivos sin disparadores. También producen oraciones que no tienen conexión con el tema de una conversación, y repiten las palabras que ellos mismos dijeron (Palilalie).

Aquí hay un breve resumen de los síntomas:

  • Tics motores simples como guiñar, encogerse de hombros, empujar la cabeza, hacer muecas.
  • Tics motores complejos como tocar objetos, personas, torcer el cuerpo, sacudir las extremidades, gestos obscenos (copropraxia), acciones autolesivas.
  • Tics vocales simples como aclarar la garganta, chirriar, gruñir, oler o chasquear la lengua.
  • Tics vocales complejos como palabras u oraciones desechadas (a menudo blasfemias o palabrotas).

Problemas sociales

Esto crea problemas sociales. Copiar las acciones de otros como un payaso en un circo a menudo interpreta las imitaciones para que la persona en cuestión se burle de ellas. Gritar a jefes, amigos, clientes o extraños, llamarlos "imbéciles" o peor en series, o incluso segregar palabras como "matar" tiene consecuencias masivas.

Pérdida de trabajo, ofertas comerciales fallidas, informes de insulto o un puño en la cara son posibles consecuencias.

En algunas personas, los síntomas aparecen permanentemente, en otros a intervalos, pero luego en series y en otros en situaciones estresantes. Sin embargo, los últimos no lo tienen más fácil: si constantemente te encoges de cabeza o maúlla como un gato, tu entorno social está etiquetado como "loco", pero queda claro que los tics no están destinados personalmente.

Por otro lado, si solo te molestas en situaciones estresantes, pero te comportas de manera discreta, otros suponen que lo haces conscientemente. Entonces, quien resulte ser un empleado "normal", pero especialmente en la reunión de crisis con el jefe charlando como un pato o "follando" produce; Cualquiera que se muestre cortés con los clientes, pero que esté bajo presión de tiempo y le grite al comprador como un "penoso pendejo", no permanecerá en un trabajo por mucho tiempo.

¿Cómo se puede reconocer el síndrome?

Algunos niños afectados no tienen explicación para sus garrapatas; no se conocen de manera diferente. Por lo general, los padres se preocupan por el comportamiento extraño. Desafortunadamente, a menudo sospechan las causas equivocadas: se preguntan qué hicieron mal en su educación, interpretan los tics como un comportamiento irritante y están molestos, o sugieren desencadenantes sociales o problemas psicológicos.

De hecho, algunas enfermedades de la psique desencadenadas socialmente muestran síntomas similares. El hospitalismo, por ejemplo, el aislamiento de niños en hogares o campos de concentración, causa trastornos motores en serie, que también son estereotipados y que popularmente discrimina como "cabeza de bobble". En animales en recintos estrechos, hablamos de tejido cuando se paran en un lugar y constantemente mueven la cabeza de un lado a otro.

Debido a los tics motores, los padres preocupados a veces concluyen que su hijo está infrautilizado o quiere llamar la atención sobre sí mismo. Eso también tendría sentido para problemas psicológicamente relacionados, pero de eso no se trata el síndrome de Tourette.

Las personas mismas sienten "pre-sentimientos". Por ejemplo, hay una sensación de hormigueo en el estómago, siente tensión en el cuello e inmediatamente comienza a ahogarse. Sin embargo, los afectados generalmente solo notan las sacudidas cuando ya están en marcha.

El entorno social

El entorno social, es decir, padres, hermanos, amigos, compañeros de clase y colegas son esenciales para el curso del trastorno, especialmente las características de los afectados en la primera infancia.

Dichos niños no tienen problemas de aprendizaje en comparación con los "normales" y, sin embargo, a menudo tienen problemas en la escuela. Esto se debe menos a los tics, sino a la hiperatividad y la debilidad para concentrarse, que a menudo se asocian con el síndrome de Tourette.

Los tics tienen un impacto en el trabajo práctico en la escuela, por ejemplo, cuando la mano tiembla al escribir, pero también traen restricciones sociales. Por ejemplo, los compañeros de clase a veces se burlan de las "peculiaridades"; Quien hace muecas, repite palabras obscenas o salta en clase es particularmente adecuado como una burla. Esto es especialmente cierto para la pubertad, cuando un comportamiento similar por parte de los no afectados sirve como una provocación.

Los maestros deben integrar a los afectados en el sistema escolar y encontrar una solución individual. Si muestran síntomas motores que les impiden escribir, es útil usar computadoras en lugar de plumas estilográficas; con tickers vocales puedes salir del aula.

Si las reacciones sociales a los síntomas conducen a un comportamiento notable por parte de los afectados, ya sea dolor, depresión o abstinencia interna, entonces la psiquiatría infantil ayuda.

Los padres pueden usar el apoyo profesional para interpretar el comportamiento. Los niños y adolescentes con síndrome de Tourette son niños y adolescentes que tienen que lidiar con los problemas de la adolescencia causados ​​por su trastorno.

Los padres están a horcajadas entre la comprensión, la consistencia y el cuidado excesivo. Los pacientes de Tourette generalmente pueden desarrollar una vida cotidiana "normal" y, por lo tanto, protegerlos en exceso es incorrecto; es especialmente importante que aprendan la independencia. Este es el requisito previo para clasificar y controlar los síntomas.

Sin embargo, si los padres toman todas las decisiones del "niño enfermo", controlan su rutina diaria por razones bien intencionadas y, por lo tanto, los privan de sus propias experiencias en el entorno social, el niño no aprende a diferenciar entre su comportamiento "normal" y sus valores atípicos.

Por lo tanto, un niño con síndrome de Tourette necesita urgentemente experiencia en grupos de pares para obtener primero el reconocimiento aquí y, en segundo lugar, reconocer los límites establecidos por el grupo. Dado que el trastorno no es una enfermedad psicosocial, los afectados aprenden las reglas sociales, así como los niños "sanos".

Por el contrario, los compañeros aprenden a comprender el comportamiento de un paciente de Tourette si el paciente no está constantemente vigilado en un hogar aparentemente seguro, sino que está conociendo el mundo exterior con otros niños.

Los niños que están mentalmente sanos integran a los niños con comportamientos inusuales que crecen con ellos, a menudo de manera más imparcial que los adultos, quienes proyectan sus ideas de valores y normas en lo "diferente". La socialización común también entrena la tolerancia a la frustración de los afectados cuando otros niños se burlan de ellos.

Por lo tanto, los padres enfrentan un desafío: no deben permitir que el niño "enfermo" atraviese ataques que no tienen nada que ver con el trastorno, pero al mismo tiempo no condenan a los afectados por sus garrapatas.

En casos extremos, surgen personalidades que culpan a sus disturbios por cada comportamiento visible, cada fracaso en la escuela y cada violación de las reglas, incluso si no tienen nada que ver con eso.

Si los padres les dan a los afectados la libertad de desarrollarse independientemente, deben establecer límites al igual que un niño "normal".

En el mejor de los casos, el niño internaliza desde el principio que muestra peculiaridades, pero al mismo tiempo está socialmente integrado y al mismo tiempo se esfuerza por la integración social.

Diagnóstico

No existen procedimientos complejos para este trastorno, como un análisis de ADN o de sangre. El diagnóstico, por otro lado, se considera seguro cuando un paciente muestra los síntomas principales. Desafortunadamente, el diagnóstico a menudo se hace muy tarde, porque se pasan por alto formas de comportamiento más ligeras.

Sin embargo, si la sospecha está presente, el médico primero examina el historial del paciente, preguntando qué tipo de tics han estado mostrando, cuándo comenzaron, con qué frecuencia e intensidad ocurren, si aumentaron su fuerza y ​​cuánto los suprimió el paciente. lata.

El grado de autocontrol es crucial. Los casos más ligeros de torets recuerdan las "peculiaridades". Tales problemas de comportamiento pueden volverse patológicos, pero no tienen nada que ver con el trastorno. En particular, una "peculiaridad" no es involuntaria: por ejemplo, si alguien se acostumbra a rascarse el cuello por vergüenza y retiene este comportamiento en público, puede tener problemas. Si bien es una moda que tiene una causa psicológica, puede controlarse deliberadamente como un hábito negativo.

Un paciente de Tourette puede, con la mejor educación y voluntad firme, posponer, reducir e integrar sus tics en la vida cotidiana, pero no cancelarlos.

Un trastorno neuropsiquiátrico

Tourette es una enfermedad neuropsiquiátrica. Esto no significa que los afectados estén enfermos mentales, como los psicóticos que no pueden distinguir entre el inconsciente y el mundo exterior. En lugar de la paranoia de los esquizofrénicos, los tics se pueden comparar con los epilépticos que no tienen control sobre su cuerpo durante una convulsión, pero perciben la realidad y las "personas sanas".

Los pacientes de Tourette son conscientes de sus tics, y la mayoría de ellos los suprimen por sí mismos. Las sacudidas son involuntarias, pero los afectados las controlan de forma limitada. A menudo sienten su "descarga" de antemano y eligen un lugar tranquilo para ello, por ejemplo, caminando solo por el parque, comparable a un hipo.

Los no afectados saben que el paciente sufre la reacción a tal hipo. Nos sentamos en el seminario y tenemos que "cazar"; Reprimimos la necesidad de tragar, pero se vuelve más fuerte. La presión sobre nuestro diafragma aumenta, por lo que vamos al baño hasta que se acabe el hipo. O nos acostamos en la cama y sentimos una sacudida en el cuerpo; entonces se acabó y nos relajamos. Una víctima de Tourette experimenta de manera similar cuando los tickers se anuncian.

Incluso los alumnos con el trastorno se entrenan para controlar los síntomas. A menudo se mantienen tranquilos en la escuela y solo comienzan a funcionar cuando están seguros en la casa de sus padres. Muchas personas afectadas no son más "indisciplinadas" que las personas sanas. Lo contrario es el caso: nuevos estudios muestran que los afectados controlan sus movimientos y lenguaje en mayor medida que los que no lo hacen.

Por un lado, los tics aumentan cuando aumentan las emociones, con estrés, inquietud, ira, dolor, pero también con euforia y exuberancia, y desaparecen cuando los afectados se relajan o se concentran en una tarea. Sin embargo, si los afectados suprimen los síntomas, estallan exactamente cuando se relajan; por ejemplo, un paciente llega a casa, se acuesta en el sofá y ahora comienza a girar la cabeza involuntariamente.

Causas del síndrome de Tourette

Las células nerviosas en el cerebro controlan esencialmente nuestros movimientos; Si estas conexiones se alteran, los movimientos penetran involuntariamente hacia el exterior. Por lo tanto, los afectados no pueden detener los movimientos y patrones de habla no deseados, incluso si así lo desean.

Se interrumpe el equilibrio de dopamina del paciente, y la dopamina es responsable del transporte de información, como los patrones de movimiento, a la que luego se implementa.

Tourette es heredable, y esta disposición hereditaria interactúa con el entorno social. Las familias de las personas afectadas a menudo tienen miembros con síntomas típicos del trastorno.

Consecuencias psicologicas

Por lo tanto, el síndrome no es una "enfermedad mental", pero los pacientes a menudo sufren problemas psicológicos, que a su vez toman la forma de trastornos mentales.

Las comorbilidades incluyen el trastorno por déficit de atención y el trastorno obsesivo compulsivo. Sin embargo, no está claro si estas son las enfermedades en el sentido clínico o comportamiento similar a estas enfermedades.

Los trastornos obsesivo compulsivos pueden deberse a la estructura neural de los tics: los tics son compulsivos porque siguen el mismo patrón. Por otro lado, muchos enfermos de Tourette desarrollan rituales compulsivos para controlar sus "tickers".

Por ejemplo, los afectados comprueban constantemente si la máquina de café está encendida, o exigen a sus padres un ritual fijo para acostarse. Los padres tienen que repetir una oración hasta que suene "correcta". Las personas afectadas desarrollan un perfeccionismo que es oscuro para los extraños: todo tiene que estar en el lugar "correcto", y las palabras "incorrectas" perturban la "simetría".

Otras anormalidades son similares al trastorno por déficit de atención, y aparecen incluso a una edad antes de que comiencen los tickers. Estas víctimas muestran inquietud en sus movimientos; tienen dificultad para concentrarse; comienzan mucho y casi no logran nada; no pueden escuchar y se distraen fácilmente; saltan de una acción a otra; ellos hablan continuamente.

Esos pacientes a menudo se meten en sus "tickers" cuando tienen que escuchar porque alguien más está hablando; se molestan cuando no pueden desahogarse físicamente porque tienen que concentrarse mentalmente.

Entonces, las situaciones son el detonante de los tics, que a los legos les parece una falta de autodisciplina o falta de educación: esperar en la escuela hasta que sea su turno de hacer su contribución, escuchar la conversación, primero hacer la tarea y luego correr…

Los problemas que surgen de responder a este comportamiento a veces conducen a la depresión. Sin embargo, esta es una consecuencia social del síndrome de Tourette y no del síndrome en sí: los afectados tienen miedo de ir a la escuela; se sienten "diferentes", están tristes y pierden el deseo de vivir; Se retiran.

Conocen y temen los factores desencadenantes de su comportamiento involuntario y tratan de evitarlos a través de una vida cotidiana rígidamente estructurada. Esto va tan lejos que los afectados excluyen todo lo inusual, por ejemplo, se distancian de sus parejas sexuales, evitan los argumentos necesarios o permanecen en el mismo trabajo durante décadas.

La compulsión a veces llega tan lejos que una persona interesada se concentra en el trabajo intelectual en situaciones que desencadenan emociones fuertes, por ejemplo, resolver problemas matemáticos cuando sus amigos lo invitan al estadio de fútbol.

El control de los síntomas también va de la mano con los problemas sociales. Estos se exacerban cuando los laicos interpretan el comportamiento típico como "mal comportamiento". Luego, los padres hablan con sus hijos sobre los sentimientos de culpa porque "no se adaptan", los maestros los tratan como "alborotadores" y los compañeros de clase los excluyen como "psicópatas".

En particular, los síntomas (abusivos) denominados coprolalia y copropraxis provocan que los conflictos se intensifiquen: los estudiantes de primaria no son neurólogos, y una persona afectada que de repente les lanza críticas abusivas se vuelve impopular.

Casos sin esperanza?

La buena noticia: los afectados son socialmente tan capaces de aprender como los niños "normales". Los maestros confunden fácilmente el comportamiento inusual con los trastornos dissociales, pero eso no tiene nada que ver con eso.

Las personas enfermas no se comportan de manera antisocial, al menos no debido a su trastorno nervioso. Sus síntomas "obscenos" son tan involuntarios como la contracción de sus párpados.

En culturas juveniles como el gangsta rap, la competencia por las creaciones de palabras más obscenas es parte del repertorio. Los insultos emitidos por el síndrome de Tourette están separados de la difamación deliberada.

Aquellos que no saben, por lo tanto, molestan estos tics, o lo perturban; si, por ejemplo, está solo junto a un extraño que mira en su dirección, repitiendo palabras como "bastardo" una y otra vez.

Agresiones

Los pacientes de Tourette son inofensivos. Se comportan agresivamente pero no atacan a otras personas. Estallan de ira, pero se lastiman, por ejemplo, golpeándose la cara.

La agresión de los enfermos surge de sus impulsos, que fuerzan la expresión. El paciente no puede controlar sus emociones, por lo que se siente impotente e intenta obligar a su cuerpo a "obedecer". Por ejemplo, siente un tirón en el cuello y "hace retroceder este brote" golpeándose la cabeza con el puño.

Terapia

Los síntomas, es decir, el tictac, no se pueden curar y la causa biológica no se puede contener. Las drogas psiquiátricas pueden reducir los síntomas, pero la mayoría de los pacientes no están tan limitados como para garantizar el uso de tales drogas.

Sin embargo, si la enfermedad es grave y conduce a síntomas y compromisos obsesivo-compulsivos, varias preparaciones ayudan: tiaprida, sulpirida, risperidona, pimozida o haloperidol.

También hay terapias conductuales, que han demostrado ser muy efectivas debido a la percepción de la mayoría de los afectados. Se recomienda el asesoramiento regular de educadores curativos, educadores con necesidades especiales y fisioterapeutas.

El síndrome afecta particularmente el área social. Dado que muchos pacientes ya controlan el ticker por sí mismos, el entrenamiento conductual puede reducir significativamente el impacto social.

Las técnicas de relajación alivian los desencadenantes del estrés, que a su vez desencadenan los tics. La musicoterapia ofrece una perspectiva positiva, hasta los pacientes que se convierten en músicos profesionales. Los impulsos nerviosos a menudo pueden derivarse de tocar instrumentos, especialmente cuando todo el cuerpo está en demanda, por ejemplo, con tambores o un órgano.

El entrenamiento ayuda contra las consecuencias físicas de los síntomas. Entonces Hillie, una víctima, fue a un estudio de entrenamiento con pesas. Sus marcas de motor se expresaban moviendo constantemente la cabeza hacia un lado. Por eso se había metido en una caminata torcida, con los músculos de los hombros y el cuello contorsionados. Varios años de estudio de deportes de fuerza con un entrenador experimentado que también está familiarizado con los problemas de comportamiento no solo devolvió el equilibrio a la postura física, sino que también alivió los síntomas principales.

Hillie aún se retorció después de un largo entrenamiento, pero casi ninguno de sus fanáticos del deporte lo notó. A lo sumo, estaban sorprendidos por la enorme cantidad de trabajo que Hillie pudo hacer mientras levantaba las pesas. Su entrenador también habló un texto sencillo, pero sincero, cuando habló de situaciones cotidianas en las que mencionó sus tics como excusa. Finalmente, la persona interesada encontró un trabajo permanente en la oficina municipal de horticultura. Primero, le gustaba el trabajo, y segundo, era ideal para deshacerse de su exceso de energía: los setos que podaba no molestaban en absoluto sus tics.

¿De enfermo a artista?

El síndrome de Tourette y sus reacciones a menudo conducen a restricciones para los afectados en la vida cotidiana.

La buena noticia es que Tourette, como ciertas formas de trastorno bipolar o síndrome de Asperger, incluso puede usarse de manera positiva.

Tourette es un trastorno de control de impulsos; Las personas afectadas pueden controlar los síntomas involuntarios hasta cierto punto. El neurólogo Oliver Sacks ve un potencial para convertir los tics en creatividad si los pacientes convierten la energía que fluye en ellos en música, por ejemplo.

Esto lo confirman los músicos que no solo padecen el síndrome de Tourette, como el compositor Tobias Ticker. Él dice que cuando trabaja en su música no tiene síntomas. Sin embargo, el "Austicker" se habría convertido en una parte integral de su imaginación creativa.

El pianista Nick von Bloss incluso ve su síndrome de Tourette como un regalo: canaliza la energía que ofrece esta peculiaridad en su creación musical. Sacks incluso ve ciertos tipos de música como "adecuados para Tourette". El jazz y el rock ofrecen ritmos pesados, así como la libertad de improvisar y, por lo tanto, corresponden a la tensión nerviosa de los afectados.

Las personas afectadas a menudo muestran una capacidad de respuesta física particularmente buena, combinada con la necesidad de moverse. Por lo tanto, las artes marciales, tocar la batería, el tenis de mesa, el baloncesto o incluso el ciclismo de montaña son particularmente adecuados para ellos.

El síndrome reduce las inhibiciones motoras en el sistema nervioso central, y los afectados desencadenan movimientos más rápidamente que los que no lo hacen.

La regla general es: el síndrome no significa discapacidad. Las personas afectadas trabajan como médicos y pilotos, como ingenieros y maestros. En general, no son menos eficientes que otros.

¿Grupos de apoyo?

El dolor compartido es la mitad del dolor; ¿Deberían los afectados unirse a grupos de autoayuda? Algunos pacientes rechazan tal intercambio con otras víctimas: el síndrome incluye copia compulsiva, y algunas víctimas involuntariamente "aprendieron" los tics de otras víctimas de Tourette además de las suyas.

La personalidad de Tourette

El síndrome de Tourette en sí mismo es una peculiaridad biológica, no psicológica. Pero, según Sacks, la personalidad y el síndrome se combinan en la socialización de los afectados.

Los niños controlan sus síntomas, pero al mismo tiempo tienen problemas para desarrollar una identidad. Separan el comportamiento involuntario como "ese no soy yo", pero sufren el hecho de que hay algo en ellos que no pueden (entender).

Al principio existe la amarga experiencia de "estar fuera de control" en fases incontroladas; sin embargo, esto sucede en épocas en las que las preguntas "¿Quién soy yo?" Y "¿Qué me diferencia de los demás?" Tiene la máxima prioridad.

Especialmente en la infancia, la integración social en las amistades y en el hogar de los padres es esencial para el desarrollo de una personalidad estable.

Conocimiento del cerebro

Es fácil confundir los tics vocales con insultos antisociales, también porque las "palabras sucias" parecen parecer intencionalmente dirigidas. Un niño afectado siseó en situaciones de estrés general, por ejemplo "joder", pero repitió la jurada palabra "du sow" hacia las personas, especialmente la madre.

Es difícil no tomar personalmente (aparentemente) insultos específicos.

Son precisamente estos tickers con contenido y destinatarios los que muestran cómo funciona nuestro cerebro. Un borracho también pierde el control de los impulsos: difama al cantinero y sale volando del pub, presta juramentos de amor a posibles parejas sexuales o arroja dinero que no tiene. Al día siguiente, cuando se despierta de la resaca, lamenta muchísimo todo.

El control de impulsos también se suspende para otras drogas como Chrystal Meth, y las personas usan estas sustancias adicionales para perder inhibiciones.

Los jueces jueces afectos como tales con plena conciencia porque alguien abrumado por las emociones no tiene control sobre sus acciones. Por lo tanto, el homicidio es un delito menos grave que el asesinato.

Todos conocemos el afecto: cuando estamos enojados, etiquetamos a nuestra pareja con palabras que lamentaríamos en un estado más relajado, incluso si supuestamente las usamos conscientemente en la situación. Sin embargo, no tenemos esta "voluntad" bajo control porque nuestros sentimientos están reprimidos.

El control que los pacientes de Tourette tienen sobre el tiempo y el curso de sus tics muestra que son controlables hasta cierto punto, ¿y luego? Conocemos la situación en una forma más leve: discutimos y notamos que si una palabra cambia ahora, "explotamos". Pero si salimos al aire fresco, mantenemos la cabeza bajo agua fría o respiramos profundamente, luego "desahogarnos".

Si acumulamos frustración, es útil ir al bosque y rugir un estallido de odio en la naturaleza, o escribir cada palabra sucia que podamos pensar en un diario. Entonces nos sentimos limpios.

Los tickers verbales de los pacientes de Tourette funcionan de manera similar, pero el control sobre la acción en sí no es posible. A las personas no les importa si controlamos los movimientos o si nos articulamos con el lenguaje: nuestro cerebro almacena patrones y los activa. En el paciente de Tourette, la mediación de estas asociaciones a través de la conciencia hacia el mundo exterior se ve perturbada, pero las asociaciones en sí mismas también se forman "normales".

El cerebro en el que funciona el control de impulsos también almacena sonidos y "malas palabras" a medida que los afectados las emiten. Las situaciones de estrés también desencadenan sus tics en pacientes con Tourette. El inconsciente, es decir, el conjunto de patrones recordados, vocabulario e imágenes emocionales a los que nos referimos constantemente, crea automáticamente asociaciones y las organiza.

En los sueños experimentamos historias dramáticas que no controlamos. En nuestro inconsciente imaginamos acciones que nunca permitimos implementar.

Entonces, cuando los pacientes de Tourette parecen apuntar a las personas con insulto, en realidad sucede involuntariamente. Nuestro inconsciente forma un patrón en el que una palabra abusiva se refiere a sujetos, pero no a objetos o situaciones. Incluso un impulso lanzado en palabras "du sow" se emite contra una persona.

Sin embargo, el cerebro solo forma narraciones significativas cuando el inconsciente y el filtro de la conciencia interactúan. Sin embargo, esta muestra de té está suspendida en los tics de los pacientes de Tourette. Los patrones básicos se ejecutan sin conciencia adaptándolos a la situación específica.

Los sonidos de los animales afectados sugieren que ciertos impulsos se filtran directamente de las partes más antiguas del cerebro, donde se almacena nuestra historia evolutiva.

En pocas palabras, una persona bajo estrés siente como el paciente de Tourette la necesidad de aliviar este estrés, por ejemplo, rugiendo o caminando. Este estrés es una experiencia negativa, combinada con palabras que el subconsciente almacena como negativas. Esto incluye palabras malas como "siembras".

Los niños que no aprenden el comportamiento social no tienen inhibiciones para lanzar "palabras sucias" a su alrededor, las personas con conocimiento de los códigos sociales también han guardado estas palabras, pero son reacias a usarlas, es una experiencia de aprendizaje social.

Las inhibiciones de los enfermos de Tourette caen por razones biológicas, y esto revela cómo nuestro inconsciente "funciona". A este respecto, el síndrome de Tourette no es solo un trastorno neurológico, sino que revela mucho sobre cómo funciona nuestro cerebro "normal". (Somayeh Ranjbar, Dr. Utz Anhalt)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a las especificaciones de la literatura médica, pautas médicas y estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

Dr. Phil. Utz Anhalt, Barbara Schindewolf-Lensch

Hinchar:

  • Chowdhury, Uttom / Heyman, Isobel: Tics and Tourette Syndrome: A Handbook for Parents and Professionals. Nueva York 2004
  • Leckman, James F. / Cohen, Donald J.: Síndrome de Tourette Tics, obsesiones, compulsiones: psicopatología del desarrollo y atención clínica. Nueva York 2002.
  • Müller-Vahl, Kirsten R.: Síndrome de Tourette y otros trastornos de tics en la infancia y la edad adulta, Berlín 2014
  • Tourette-Gesellschaft Deutschland e.V.: ¿Qué es el síndrome de Tourette / son trastornos de tics? (Llamada: 20 de agosto de 2019), tourette-gesellschaft.de
  • Asociación profesional de pediatras e. V.: Síndrome de Tourette (trastorno de tic) (acceso: 20.08.2019), kinderaerzte-im-netz.de
  • Asociaciones profesionales y sociedades especializadas en psiquiatría, psiquiatría infantil y adolescente, psicoterapia, psicosomática, neurología y neurología de Alemania y Suiza: ¿qué son los trastornos de tics / es el síndrome de Tourette? (Abruf: 20.08.2019), neurologen-und-psychiater-im-netz.org

ICD-Codes für diese Krankheit:F95ICD-Codes sind international gültige Verschlüsselungen für medizinische Diagnosen. Puedes encontrar p. en cartas del médico o en certificados de discapacidad.


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