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Envenenamiento de la sangre: el tratamiento rápido salva vidas

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Una de las causas más comunes de muerte: la detección temprana de sepsis salva vidas

Casi ninguna otra enfermedad se subestima tanto como la sepsis ("envenenamiento de la sangre"). Puede ser fatal en unas pocas horas y es una de las principales causas de muerte en todo el mundo. Con motivo del Día Mundial de la Sepsis, los expertos en salud quieren crear conciencia sobre la sepsis para promover la detección temprana de esta grave enfermedad.

Según los expertos, alrededor de medio millón de personas enferman de sepsis en Europa cada año, en Austria hay alrededor de 18,000 casos al año, 7,500 mueren a causa de ella, informa la Universidad de Medicina de Innsbruck en un comunicado. El "envenenamiento de la sangre" sigue siendo una de las principales causas de muerte en todo el mundo. El Día Mundial de la Sepsis el 13 de septiembre está diseñado para ayudar a crear conciencia sobre la sepsis para promover la detección temprana de esta enfermedad grave.

Grupos de personas particularmente en riesgo

Cuando las infecciones en el cuerpo se descontrolan, se habla de sepsis, también conocida erróneamente como envenenamiento de la sangre, según la Universidad de Medicina de Innsbruck. Las personas mayores están particularmente en riesgo, pero también los niños menores de uno o pacientes con enfermedades crónicas. La enfermedad es causada por bacterias, virus u hongos y sus toxinas y es una de las versiones más agresivas de una infección. Las causas pueden ser, por ejemplo, infecciones de heridas y vías urinarias, neumonía, peritonitis o gripe.

Como explican los expertos, tratar de combatir la infección hace que el cuerpo reaccione de forma exagerada. Por lo tanto, el paciente tiene menos riesgo por el ataque de bacterias, sino por la reacción equivocada de su propio cuerpo a este ataque. "Hay una disfunción inmunológica del huésped", explica el médico de cuidados intensivos de Innsbruck, Michael Joannidis, jefe de la instalación conjunta de medicina interna de emergencia y cuidados intensivos en la Universidad de Medicina de Innsbruck.

El tiempo es un factor clave.

Una vez que la sepsis está allí, el tiempo es un factor crucial: para la detección rápida de pacientes de alto riesgo debido a sepsis fuera de las unidades de cuidados intensivos, se introdujo la puntuación quickSOFA, que consta de tres criterios clínicos simples: una frecuencia respiratoria de 22 / min o más, alteración de la conciencia y una sistólica Presión arterial inferior a 100 mm Hg: existe. Si se cumplen al menos dos de estos criterios, la probabilidad de sepsis grave aumenta.

Las reacciones inflamatorias excesivas pueden provocar insuficiencia orgánica y colapso circulatorio en muy poco tiempo. Alrededor de una quinta parte de los pacientes no sobreviven a la infección fuera de control, dijo el Hospital de la Universidad de Heidelberg en un mensaje anterior. Hay dos razones principales para esto: "La sepsis a menudo se reconoce demasiado tarde y se inicia un tratamiento de cuidados intensivos", dice el profesor Dr. Markus A. Weigand, Director médico de la Clínica de la Universidad de Anestesiología en Heidelberg. "Además, hasta ahora solo hay unos pocos medicamentos disponibles para detener la inflamación hasta que se identifica el patógeno y se encuentra el antibiótico apropiado".

Tratamiento oportuno con los antibióticos adecuados.

Según la Universidad de Medicina de Innsbruck, el tratamiento oportuno con los antibióticos adecuados es la base de una terapia de sepsis exitosa. Por esta razón, el médico de cuidados intensivos envía muestras de sangre, orina o tejidos al laboratorio microbiológico lo antes posible si se sospecha sepsis. Las pruebas rápidas biológicas moleculares han estado disponibles recientemente para diagnósticos más rápidos. En casos graves o diagnóstico posterior, la sepsis conduce a insuficiencia orgánica y es necesario un tratamiento médico intensivo. El órgano afectado con mayor frecuencia es el riñón.

La mayoría de los afectados sufren daño renal agudo

"El 70 por ciento de los pacientes con sepsis sufren daño renal agudo", explica el médico de cuidados intensivos Michael Joannidis. "Asumimos que la inflamación renal y una deficiencia de oxígeno (hipoxia) juegan un papel importante en esto". Una nueva terapia debería enfocarse en estos dos procesos. Los resultados fueron publicados en un estudio en el Journal of the American Medical Association.

El médico de Innsbruck, Michael Joannidis, fue instrumental en esta publicación como miembro del comité directivo y coordinador nacional del estudio. La investigación actual en la Universidad de Medicina de Innsbruck en esta área está destinada a proporcionar a los pacientes de cuidados intensivos mejores tratamientos en el futuro y a ahorrar más estrés a través de la terapia de reemplazo renal.

El estudio muestra que la enzima "fosfatasa alcalina" con su doble mecanismo de acción podría ser un candidato prometedor para la terapia. "Aunque la administración intravenosa de fosfatasa alcalina recombinante durante tres días no pudo, como se esperaba, mejorar la función renal en las primeras semanas, pero después de 28 días", dijo Joannidis. Además, hubo un efecto inesperadamente claro sobre la supervivencia del paciente después de uno o tres meses.

La mortalidad en estos pacientes de cuidados intensivos gravemente enfermos con sepsis y daño renal disminuyó en más del 40 por ciento. En otoño de 2019, el estudio comenzará en la fase III, en la que ahora se está examinando en EE. UU. Y Europa si se puede confirmar la efectividad y la seguridad. Según la información, el foco principal ahora está en la prueba significativa de efectividad y los efectos secundarios e interacciones con otras drogas. (anuncio)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a las especificaciones de la literatura médica, pautas médicas y estudios actuales y ha sido revisado por médicos.


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