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Azúcar alta en la sangre

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Niveles altos de azúcar en la sangre.

Cada vez más personas en Alemania tienen dificultades con niveles de azúcar en sangre elevados permanentemente. Las quejas a menudo son el resultado del estilo de vida y, con la ayuda de algunas medidas preventivas, es relativamente fácil evitar el nivel alto de azúcar en la sangre. Si no se toman contramedidas, el riesgo a largo plazo de desarrollar una enfermedad de diabetes con consecuencias más graves para la salud.

Definición de azúcar alta en sangre

Por lo general, se hace referencia a la glucosa en sangre (glucosa) en la sangre, por lo que el azúcar en la sangre o el nivel de glucosa (proporción de glucosa en la sangre) se clasifica como una medida médica importante. Porque la glucosa forma una fuente esencial de energía en el organismo, que el cerebro, así como los glóbulos rojos y la médula renal necesitan energía. Para abastecer al cerebro, la glucosa también puede atravesar la barrera hematoencefálica.

los Niveles normales de azúcar en la sangre varían a lo largo del día con las comidas, con 70 a 99 miligramos por decilitro o 3,9 a 5,5 milimoles por litro evaluados como normales con el estómago vacío. Después de una comida rica en carbohidratos, los valores normales pueden llegar a un máximo de 160 miligramos por decilitro (8,9 milimoles por litro). Otras definiciones dan valores de 50 a 100 mg / dl con el estómago vacío y un máximo de 140 mg / dl después de una comida. Si el nivel de azúcar en la sangre está por encima de las cifras anteriores, esto debe clasificarse como un nivel alto de azúcar en la sangre. El término técnico para el nivel alto de azúcar en la sangre es Hiperglucemia.

Causas del nivel alto de azúcar en sangre.

Si el azúcar en la sangre se eleva permanentemente, generalmente se basa en la diabetes, lo que significa que se altera el procesamiento de los carbohidratos ingeridos a través de los alimentos. La falta de insulina y / o un efecto alterado de la hormona perturba la regulación del nivel de glucosa en el organismo, ya que la insulina juega un papel decisivo en la reducción de la concentración de azúcar en la sangre.

Si no hay suficiente insulina disponible, los niveles de azúcar en la sangre aumentan significativamente más de lo normal después de las comidas y permanecen permanentemente altos. Si los valores están por encima de 126 miligramos por decilitro (siete milimoles por litro) incluso con el estómago vacío (al menos ocho horas sin ingesta de alimentos), esta es una indicación relativamente clara de diabetes. Si se presentan síntomas como sed persistente, micción frecuente, mayor susceptibilidad a la infección o pérdida de peso significativa en unos pocos meses, se puede asumir con seguridad la diabetes. La diabetes mellitus es un término colectivo para varios trastornos del metabolismo (del azúcar), cuya característica clave es el exceso de azúcar en la sangre.

Pero el nivel alto de azúcar en la sangre también puede tener otras causas. Por ejemplo, los niveles de azúcar en la sangre también aumentan bruscamente en situaciones estresantes, lesiones graves, operaciones, infecciones, quemaduras, dolor intenso o un ataque cardíaco, pero esto no es en absoluto una indicación de diabetes. En particular, la conexión con el estrés a menudo se subestima, aunque la hiperglucemia inducida por el estrés es una queja bien conocida en el mundo profesional. Además, el daño al cerebro debido a lesiones o infecciones, pero también un derrame cerebral también aumentan el nivel de azúcar en la sangre. Además, el mal funcionamiento de la glándula pituitaria puede ser la causa de un alto nivel de azúcar en la sangre.

Además, ciertas toxinas y medicamentos aumentan los niveles de azúcar en la sangre, que en casos raros pueden conducir a la diabetes. Se sospecha que los medicamentos, por ejemplo, son varios medicamentos para la presión arterial, diuréticos (diuréticos), algunos medicamentos psicotrópicos, así como hormonas y medicamentos similares a las hormonas (por ejemplo, cortisona) para aumentar el azúcar en la sangre. Ciertos citostáticos, medicamentos para el asma, píldoras para el parto y las catecolaminas más comunes utilizadas en clínicas de emergencia (por ejemplo, adrenalina, noradrenalina) también pueden aumentar el azúcar en la sangre.

Los niveles excesivamente altos de azúcar en la sangre generalmente disminuyen después de suspender el medicamento, pero si el daño al páncreas persiste, los afectados corren el riesgo de un aumento permanente en los niveles de azúcar en la sangre y el desarrollo a largo plazo de diabetes.

Las enfermedades del páncreas, que dañan la función del órgano, también pueden provocar un aumento del azúcar en la sangre, ya que el páncreas es responsable de la producción de insulina. La inflamación del páncreas, los carcinomas pancreáticos (cáncer de páncreas), la lesión del órgano o el daño causado por la enfermedad de almacenamiento de hierro (hemocromatosis) también pueden causar un exceso de azúcar en la sangre. Lo mismo se aplica a las alteraciones de la función pancreática en el caso de la fibrosis quística (fibrosis quística) y la extracción quirúrgica del órgano que es relativamente rara.

Los trastornos hormonales que no están basados ​​en insulina también pueden tener un impacto negativo en los niveles de azúcar en la sangre. Algunas hormonas cancelan el efecto de la insulina y causan un exceso de azúcar en la sangre. Si tales hormonas se liberan en exceso, como es el caso de varios tumores, por ejemplo, los niveles de azúcar en la sangre aumentan significativamente. Por ejemplo, la hormona de crecimiento somatropina, cortisol, aldosterona (hormona esteroide natural) y algunas hormonas tiroideas se conocen como hormonas que aumentan el azúcar en la sangre. También se sospecha que el glucagón y la somatostatina aumentan el azúcar en la sangre.

A nivel hormonal, existen numerosas conexiones con el azúcar en la sangre y si hay signos de un aumento en el azúcar en la sangre relacionado con las hormonas, un médico debe verificar los valores de la hormona sospechada.

Diagnóstico y medición de azúcar en sangre.

Los análisis de sangre se utilizan principalmente para controlar el azúcar en la sangre, aunque en el pasado el nivel de glucosa también se verificaba con frecuencia mediante un análisis de orina. Debido a la necesidad del diabético de un procedimiento de prueba sin complicaciones, los medidores de glucosa en sangre se han mejorado continuamente en las últimas décadas y ahora están disponibles en versiones extremadamente prácticas que se pueden llevar en cualquier momento. El azúcar en la sangre generalmente se mide usando una muestra de sangre de sangre capilar.

Los medidores de glucosa en sangre de hoy no pueden garantizar la misma precisión de resultados que una prueba de laboratorio, pero la precisión es simplemente suficiente para los diabéticos que desean estimar su dosis de insulina.

Los dispositivos de medición indican el azúcar en sangre, ya sea en miligramos por decilitro (más común en Alemania) o en milimoles por litro (más común en todo el mundo). Los procedimientos ofrecen a los pacientes en riesgo la oportunidad de controlar su nivel de azúcar en la sangre en cualquier momento y controlar el desarrollo de los niveles de azúcar en la sangre durante el día. En las pautas de tratamiento actuales para la diabetes, los valores entre 100 y 125 mg / dl con el estómago vacío y 140 a un máximo de 199 mg / l después de una comida se establecen como valores de juicio para el nivel de azúcar en la sangre.

Nivel alto de azúcar en la sangre: riesgos para la salud

Cuando se trata de los riesgos para la salud del nivel alto de azúcar en la sangre, se deben mencionar todos los posibles daños de la diabetes. Sobre todo, el daño a los vasos sanguíneos debido al aumento permanente del azúcar en la sangre y la presión arterial alta que ocurre en la mayoría de los pacientes juegan un papel especial aquí. También son la razón por la cual los pacientes con diabetes tienen un riesgo significativamente mayor de accidente cerebrovascular, ataques cardíacos, enfermedades coronarias y otras enfermedades secundarias. Por lo tanto, se recomienda encarecidamente que los afectados controlen regularmente su presión arterial.

Si el nivel de azúcar en la sangre es permanentemente demasiado alto, también se promueven enfermedades renales hasta insuficiencia renal aguda y daño al sistema nervioso periférico. Otra consecuencia es lo que se conoce como retinopatía diabética, daño a la retina causado por la llamada microangiopatía (enfermedad de los vasos sanguíneos pequeños). A largo plazo, la retinopatía puede causar un deterioro significativo de la visión y, en el peor de los casos, ceguera completa. No es posible una cura con la retinopatía diabética, pero hay varios enfoques terapéuticos que pueden retrasar significativamente el curso de la enfermedad.

Otra consecuencia para la salud del nivel alto de azúcar en la sangre es el llamado pie diabético o síndrome del pie diabético. Según las estimaciones de la Sociedad Alemana de Diabetes (DDG), alrededor del diez por ciento de los pacientes con diabetes tienen síntomas con los pies en el curso de su enfermedad. Según el DDG, se deben realizar anualmente alrededor de 29,000 amputaciones debido al síndrome del pie diabético, en el que se extirpan partes del pie o la pierna. El síndrome del pie diabético es en sí mismo el resultado de otras alteraciones que se desencadenan por el aumento de los niveles de azúcar en la sangre y, por lo tanto, solo se debe indirectamente al alto nivel de azúcar en la sangre.

El daño a los vasos sanguíneos en combinación con una mayor susceptibilidad a las infecciones, una peor cicatrización y daño a los nervios suelen ser la causa del síndrome del pie diabético. Incluso pequeñas lesiones y puntos de presión en el área de los pies conducen a úlceras peligrosas, que en caso de duda hacen necesaria una amputación. Dado que el daño a los vasos y la susceptibilidad a la infección o una peor cicatrización de la herida son causados ​​directamente por los niveles excesivamente altos de azúcar en la sangre, el síndrome del pie diabético también debe mencionarse como un riesgo con niveles elevados de azúcar en la sangre.

Otro síntoma típico de un nivel alto de azúcar en la sangre es una mayor necesidad de orinar, que también puede provocar la deshidratación (deshidratación interna) de los afectados. También hay fatiga crónica y mareos (especialmente en la mañana después de levantarse).

Si los niveles de azúcar en la sangre están masivamente por encima de lo normal, esto también puede causar una pérdida de conciencia, el llamado coma hiperosmolar. Sin embargo, esto solo amenaza con niveles de azúcar en la sangre de alrededor de 1,000 miligramos por decilitro o 55.5 milimoles por litro. Como se mencionó anteriormente, el nivel alto de azúcar en la sangre también se asocia con una mayor susceptibilidad a las infecciones. Si el aumento de azúcar en la sangre se manifiesta como diabetes, también hay más efectos secundarios de la deficiencia de insulina, como una pérdida masiva de peso, dolor abdominal, olor a acetona en el aire que respiramos o náuseas y vómitos.

Regulación de los niveles de azúcar en la sangre.

La hormona insulina hace una contribución importante a la regulación de los niveles de azúcar en la sangre. Determina la descomposición de la glucosa al promover el almacenamiento de azúcar en la sangre en las células, utilizando el exceso de azúcar en la sangre para generar glucógeno de almacenamiento de energía (especialmente en el hígado) e inhibiendo la producción de glucosa a partir de fragmentos de proteínas. La insulina es la hormona más importante para la utilización y el almacenamiento del azúcar en la sangre, por lo que también hace una contribución significativa a la acumulación de tejido adiposo.

Un nivel de azúcar en sangre excesivamente alto generalmente resulta de una distribución insuficiente o una función deteriorada de la insulina. Sin embargo, otras hormonas también contribuyen a la regulación del azúcar en la sangre. Por ejemplo, el glucagón a menudo también juega un papel importante en los niveles altos de azúcar en la sangre. El glucagón aumenta el azúcar en la sangre, entre otras cosas al promover la descomposición del glucógeno de almacenamiento de glucosa en glucosa. Además, el glucagón estimula la producción de glucosa a partir de fragmentos de proteínas y promueve la pérdida de grasa, por lo que la grasa también se convierte en glucosa. Los niveles elevados de azúcar en la sangre también podrían deberse a la liberación excesiva de glucagón.

Las hormonas ya mencionadas en la sección "Causas del nivel alto de azúcar en la sangre" también tienen un efecto no insignificante en la regulación del azúcar en la sangre, aunque su importancia en relación con la insulina es menos importante. Las llamadas catecolaminas adrenalina y noradrenalina tienen la mayor influencia. Aumentan considerablemente el nivel de azúcar en la sangre en muy poco tiempo, entre otras cosas al activar las reservas de almacenamiento de glucosa en el hígado.

Las hormonas de crecimiento también aumentan el azúcar en la sangre porque inhiben el almacenamiento de glucosa en las células musculares y grasas y estimulan la descomposición del glucógeno del almacenamiento de glucosa. El cortisol también interfiere con la regulación del azúcar en la sangre, por lo que la hormona promueve la acumulación de glucosa a partir de componentes proteicos y, por lo tanto, aumenta el nivel de azúcar en la sangre.

La regulación del azúcar en la sangre siempre se refiere a la descomposición de la glucosa ingerida a través de los alimentos y al uso de reservas de glucosa en el organismo. Los carbohidratos en los alimentos contienen glucosa, que se libera durante el proceso digestivo y hace que el nivel de azúcar en la sangre se dispare. Como resultado, la insulina adquiere los efectos descritos anteriormente y el nivel de azúcar en la sangre vuelve a caer.

El organismo utiliza el almacenamiento de glucosa (glucógeno) para mantener constante el nivel de azúcar en la sangre incluso en fases (más largas) sin comer. El glucógeno almacenado en los músculos y el hígado puede reactivarse en cualquier momento y garantizar el suministro de energía del cuerpo por un tiempo limitado. Sin embargo, las reservas duran un máximo de 24 horas. Después de esto, las grasas y las proteínas se convierten cada vez más en glucosa, pero no es posible proporcionar suficiente azúcar en la sangre para mantener los niveles de glucosa constantes a largo plazo.

Tratamiento de azúcar alta en sangre

Dado que los valores de azúcar en la sangre están esencialmente relacionados con los carbohidratos que se consumen a través de los alimentos, la adhesión a una dieta estricta es la base de un tratamiento prometedor. El plan de dieta debe elaborarse en estrecha consulta con el terapeuta y con un monitoreo regular de los niveles de azúcar en la sangre. Si la diabetes ya se ha manifestado, las formas más leves también se pueden abordar sobre la base de una dieta constante combinada con terapias de ejercicio para el nivel alto de azúcar en la sangre.

El entrenamiento físico en el contexto de la terapia de movimiento también tiene la consecuencia de que las células musculares absorben más azúcar en la sangre, por lo que el nivel de azúcar en la sangre disminuye. Además, la terapia con ejercicios ayuda a reducir la obesidad, lo que a su vez tiene un impacto negativo en los niveles de azúcar en la sangre. Si la dieta no puede reducir los niveles excesivamente altos de azúcar en la sangre en relación con las terapias de ejercicio, se necesitan medicamentos para estabilizar los niveles de azúcar en la sangre.

Las dietas recomendadas para niveles altos de azúcar en la sangre proporcionan principalmente un alimento integral equilibrado, teniendo en cuenta la ingesta de carbohidratos y grasas. También deben tenerse en cuenta los requisitos de energía y nutrientes del individuo en función de la edad, el género, la ocupación y las actividades de ocio. El contenido calórico de los alimentos también se puede utilizar como guía. Idealmente, la ingesta de alimentos debe distribuirse en varias comidas más pequeñas (hasta siete al día) en lugar de tres comidas principales.

La recomendación básica sobre la composición de la dieta proporciona una distribución porcentual de 50 por ciento de carbohidratos, 35 por ciento de grasas y 15 por ciento de proteínas. La proporción de monosacáridos (harina blanca, azúcar) debe mantenerse lo más baja posible y la proporción de polisacáridos (papas, granos enteros, arroz) debe aumentar. Evite la glucosa, la sacarosa y la miel tanto como sea posible. Aquí, otros edulcorantes como el extracto de la planta de stevia pueden servir como sustituto.

Para estabilizar los niveles de azúcar en la sangre, los alimentos también deben tener un alto contenido de fibra, ya que la fibra retrasa la liberación de carbohidratos en el intestino. De esta manera, se puede prevenir un aumento desproporcionado en el curso de las comidas diarias. Se puede obtener más información sobre los posibles enfoques de dieta que permiten una disminución del nivel de azúcar en la sangre, por ejemplo, en el curso de un consejo médico o un consejo nutricional.

Si no se puede lograr un éxito terapéutico con la ayuda de la dieta y la terapia con ejercicios, varios medicamentos pueden ayudar a reducir el azúcar en la sangre. Si el aumento del azúcar en la sangre se debe a una producción reducida de insulina, es aconsejable, por ejemplo, llevar a cabo una terapia de medicación oral, en la que estén disponibles diferentes ingredientes activos recetados. Estos incluyen sulfonilureas (medicamentos: Rp Gluborid® o Rp Euglucon®), que causan un aumento de la liberación de insulina en el páncreas y, por lo tanto, una disminución del azúcar en la sangre.

Sin embargo, la terapia con medicamentos orales no es suficiente en las formas graves de diabetes para estabilizar los niveles de azúcar en la sangre a largo plazo. En estos casos, generalmente se usa la terapia con insulina. Los pacientes se inyectan insulina regularmente para reducir sus niveles de azúcar en la sangre. Se hace una distinción entre las insulinas de acción corta, las insulinas retardadas, las insulinas a largo plazo y las insulinas mixtas. Hoy en día, la insulina generalmente se obtiene como insulina humana producida genéticamente.

Además, ciertos ingredientes activos se pueden usar para combatir las consecuencias del alto nivel de azúcar en la sangre, como el empagliflozina inhibidor de SGLT-2 contra la progresión de la nefropatía diabética.

Naturopatía y medicina holística.

En naturopatía y medicina holística, existen numerosos métodos de tratamiento para tratar los niveles altos de azúcar en la sangre, que en el pasado han arrojado resultados prometedores. Dado que el aumento de los niveles de azúcar en la sangre pone al organismo de la persona afectada bajo estrés oxidativo, la terapia ortomolecular con la ingesta de vitamina C o vitamina E antioxidante se utiliza para contrarrestar esto. La terapia ortomolecular también usa zinc para aumentar la intensidad de la insulina y, por lo tanto, disminuir el azúcar en la sangre.

La administración de levadura de cerveza puede aumentar la tolerancia a la glucosa debido al cromo contenido, fortalecer el efecto de la insulina y disminuir los valores de azúcar en la sangre a largo plazo. Las vitaminas B generalmente se usan en paralelo para reducir el riesgo de daño nervioso.

Además, la naturopatía conoce varias plantas medicinales que se usan en el contexto de la fitoterapia contra los niveles altos de azúcar en la sangre. Por ejemplo, el diente de león se considera beneficioso para los niveles de glucosa en sangre debido a su efecto desintoxicante y al aumento del metabolismo hepático. El hígado juega un papel esencial en la regulación de los niveles de azúcar en la sangre.

Gracias a su efecto estimulante en los órganos abdominales superiores, el bazo, el páncreas y el hígado, la sala de control (Cichorium intybus) también tiene un efecto positivo si el nivel de azúcar en la sangre es demasiado alto. Lo mismo se aplica al llamado centauro (Centaurium erythraea). También se dice que la alcachofa (Cynara scolymus) contrarresta el aumento del azúcar en la sangre.

Además, la osteopatía a veces se usa para tratar los niveles altos de azúcar en la sangre, lo que puede parecer extraño a primera vista. Sin embargo, la intervención mecánica con las manos puede estimular la función del páncreas. Junto con los otros métodos naturopáticos para reducir el azúcar en la sangre, la osteopatía tiene un efecto de apoyo.

Por último, pero no menos importante, la homeopatía a veces se usa para combatir los trastornos del metabolismo (del azúcar), por lo que los terapeutas experimentados siempre deben preparar una elección de remedios individualmente adecuada.

Importante: En el curso del tratamiento naturopático, se deben realizar controles periódicos del nivel de azúcar en la sangre, por lo que en caso de duda no hay forma de evitar la terapia médica convencional (insulina) para evitar los riesgos a largo plazo de un nivel alto de azúcar en la sangre. (fp)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a las especificaciones de la literatura médica, pautas médicas y estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

Dipl. Geogr. Fabian Peters

Hinchar:

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Vídeo: Cómo hacerse la prueba de su nivel de azúcar en la sangre (Agosto 2022).