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Situación en Bérgamo: "¡Estamos más allá del punto de inflexión!"
Bérgamo: la ciudad de 120,000 habitantes en el norte de Italia con el pintoresco casco antiguo era hasta hace poco un destino popular en la rica Lombardía. El coronavirus SARS-CoV-2 actualmente se está desatando particularmente fuerte aquí. Un equipo de médicos de la región ahora ha publicado un informe que muestra que la región se ha vuelto completamente fuera de control en los últimos días. El equipo advierte que la atención centrada en el paciente de hoy simplemente no está bien preparada para pandemias como COVID-19.
Los médicos de cuidados intensivos de una clínica en la ciudad de Bérgamo describen la situación actual en el hospital Papa Giovanni XXIII, que se vio gravemente afectado por Covid-19. El equipo describe la situación como una crisis humanitaria que no se puede manejar con un sistema de salud centralizado. El informe fue publicado recientemente en la famosa revista "NEJM Catalyst".
Bérgamo es el epicentro de Italia de la epidemia COVID-19
Lombardía es una de las regiones más ricas y más densamente pobladas de Europa y hoy es la más afectada. "Trabajamos en el hospital Papa Giovanni XXIII. en Bérgamo, una instalación nueva y ultramoderna con 48 camas de cuidados intensivos ”, informa el equipo médico. Aunque es una ciudad relativamente pequeña, es el epicentro de la epidemia italiana COVID-19. Miles de casos están actualmente registrados allí, más que en Milán o en cualquier otro lugar del país.
Sobrecarga total
"Nuestro propio hospital está muy contaminado y estamos mucho más allá del punto de inflexión", explican los médicos. 300 de las 900 camas fueron ocupadas por 19 pacientes de Covid. Hasta el 70 por ciento de las camas de cuidados intensivos están reservadas para pacientes de Covid 19 gravemente enfermos con una probabilidad razonable de supervivencia. Todo el hospital funciona muy por debajo de los estándares normales de atención.
Según el informe, esto se manifiesta en que, por ejemplo, los pacientes mayores no son resucitados. Mueren sin cuidados paliativos adecuados y son tratados por personal agotado física y emocionalmente que previamente no tuvo contacto personal con los afectados.
Para salir de control
Según los expertos, el hospital sigue siendo relativamente atractivo y la situación en la zona es aún peor. La mayoría de los hospitales están superpoblados y al borde del colapso, mientras que los medicamentos, los ventiladores mecánicos, el oxígeno y el equipo de protección personal no están disponibles.
Los afectados yacen sobre colchones en el piso. Los cementerios no llegan después de los funerales, la atención del embarazo y el parto se vuelven inestables, y la situación en las cárceles se está volviendo cada vez más explosiva, según los médicos. "Desafortunadamente, el mundo exterior no parece saber que este brote en Bérgamo está fuera de control", escribió el equipo en el informe actual.
Soluciones pandémicas para todos, no solo para hospitales
"Por ejemplo, aprendemos que los hospitales podrían ser los principales portadores de Covid-19 porque pueden ser poblados rápidamente por personas infectadas, lo que facilita la transferencia a personas no infectadas", dijo el equipo médico. El transporte de los infectados también podría ayudar a propagarse a medida que las ambulancias y el personal se convierten en portadores. Otros trabajadores de la salud también pueden ser portadores asintomáticos.
Nuevas formas de enfrentar las pandemias
Por lo tanto, se requieren soluciones pandémicas para toda la población, no solo para los hospitales. La atención domiciliaria y las clínicas móviles podrían evitar movimientos innecesarios de personas infectadas y aliviar hospitales. La terapia de oxígeno podría trasladarse a los hogares de pacientes levemente enfermos, donde el tratamiento podría controlarse mediante un sistema telemédico.
Este enfoque podría limitar las hospitalizaciones a casos particularmente graves, reduciendo el riesgo de infección, protegiendo mejor al personal médico y minimizando el uso de equipos de protección.
El virus corona es el rico virus Ébola.
"Este brote es más que un fenómeno en cuidados intensivos, es una crisis de salud pública y ayuda humanitaria", enfatiza el equipo. El virus corona se puede llamar el virus Ébola de los ricos. Necesitaba un esfuerzo coordinado y transnacional para contenerlo.
Golpea donde duele el cuidado de la salud
"No es particularmente fatal, pero es muy contagioso", continúan los médicos. Cuanto más socialmente organizada y centralizada es la sociedad, más se propaga el virus. La catástrofe que se está desarrollando actualmente en Lombardía podría ocurrir donde el sistema de salud esté estructurado de manera similar, en casi todos los países occidentales. (vb)
Autor y fuente de información
Este texto corresponde a los requisitos de la literatura médica, las pautas médicas y los estudios actuales y ha sido revisado por médicos.
Editor graduado (FH) Volker Blasek
Hinchar:
- Mirco Nacoti, Andrea Ciocca, Angelo Giupponi y otros: en el epicentro de la crisis pandémica y humanitaria de Covid-19 en Italia: perspectivas cambiantes sobre preparación y mitigación; en: NEJM Catalyst, 2020, catalyst.nejm.org
