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¿Yoga y fisioterapia para tratar el dolor de espalda?
Las personas con dolor lumbar crónico se benefician más del yoga y la fisioterapia que de otros consejos basados en la evidencia para tratar su dolor. Además, el yoga es aún más probable que logre una mejora significativa en su función en usuarios de mente abierta que la fisioterapia.
En el estudio actual que involucró a la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston, se descubrió que el yoga y la fisioterapia contrarrestan el dolor de manera más efectiva que la orientación de los materiales escritos de autoayuda basados en evidencia. Además, la mentalidad abierta hacia el yoga y el miedo al ejercicio parecen tener un gran impacto en el tratamiento. Los resultados fueron publicados en la revista en inglés "Pain Medicine".
El estudio tuvo casi 300 participantes.
Un total de 299 personas con dolor de espalda crónico participaron en el estudio. La duración del tratamiento mediante yoga, fisioterapia y autotratamiento fue de doce semanas cada uno. Se determinaron los factores acompañantes que predijeron grandes mejoras en la función física y / o modificaron la efectividad del yoga, la fisioterapia o el autocuidado.
El estado socioeconómico influyó en el tratamiento
El estudio incluyó principalmente a personas cuyos ingresos estaban por debajo del ingreso promedio. Tales personas a menudo sufren de falta de oferta. Los resultados están en línea con la investigación existente y muestran que un estado socioeconómico más bajo, múltiples comorbilidades, depresión y tabaquismo están asociados con una respuesta deficiente al tratamiento del dolor, informan los investigadores.
¿Cómo fue un tratamiento de yoga?
El tratamiento de yoga consistió en doce clases semanales de Hatha yoga de 75 minutos en grupo. Estas horas incluyeron varias poses, ejercicios de relajación y meditación, respiración de yoga y filosofía de yoga. Se pidió a los participantes que hicieran sus ejercicios en casa durante treinta minutos cada día y se les proporcionó el material necesario.
Los participantes participaron en 15 sesiones de fisioterapia.
La intervención de fisioterapia consistió en 15 citas individuales de 60 minutos cada una durante un período de doce semanas. En fisioterapia, se utilizó un método de clasificación basado en el tratamiento durante cada cita y se monitorearon los ejercicios realizados. Además, había instrucciones escritas y materiales para continuar los ejercicios en casa.
¿Qué incluyó la intervención de autoayuda?
La intervención de autoayuda consistió en leer una copia del Manual para el dolor de espalda, que describe estrategias integrales de autocontrol basadas en la evidencia para el dolor lumbar crónico. Estas estrategias incluyen, por ejemplo, estiramiento, fortalecimiento e influencia de factores psicológicos y sociales. Se llamó a los participantes cada tres semanas y se les preguntó sobre su éxito.
Tratamiento mejorado mediante yoga o fisioterapia.
Los participantes respondieron mejor a su enfoque de tratamiento al hacer yoga o fisioterapia que en el caso del grupo de apoyo. El yoga y la fisioterapia mostraron mejoras similares en las funciones de la espalda.
Los analgésicos mejoraron el tratamiento.
Si los participantes también tomaron analgésicos para tratar el dolor lumbar crónico, el yoga o la fisioterapia también mostraron un mejor efecto en comparación con las personas del grupo de autoayuda.
La ansiedad tuvo un efecto negativo en el tratamiento.
Los resultados del estudio también ilustran el efecto que el miedo puede tener en los resultados del tratamiento de los participantes. Las personas que tenían menos miedo a la actividad física respondieron mucho mejor al yoga y la fisioterapia que a la autoayuda, informan los investigadores
Enfoque de tratamiento multidisciplinario para el dolor de espalda.
El grupo de investigación resume que los adultos que sufren de dolor lumbar crónico podrían beneficiarse de un enfoque de tratamiento multidisciplinario con yoga o fisioterapia, especialmente si ya están tomando analgésicos.
El pensamiento positivo tiene un gran impacto en el tratamiento.
El dolor de espalda crónico puede tratarse eficazmente con la ayuda de yoga o fisioterapia. El éxito de tales tratamientos parece mejorar si la persona en cuestión también toma analgésicos. En particular, las personas que no están preocupadas de que el ejercicio pueda empeorar su dolor de espalda parecen beneficiarse más del yoga y la fisioterapia. Los investigadores también informan que la expectativa de que se llevarán bien con el yoga puede tener un efecto positivo en el tratamiento e incluso ofrecer ventajas sobre la fisioterapia. (como)
Autor y fuente de información
Este texto corresponde a las especificaciones de la literatura médica, pautas médicas y estudios actuales y ha sido revisado por médicos.
Hinchar:
- Eric J Roseen, Hanna Gerlovin, David T Felson, Anthony Delitto, Karen J Sherman, Robert B Saper: ¿Qué pacientes con dolor lumbar crónico responden favorablemente al yoga, la fisioterapia y un libro de autocuidado? Análisis de respuesta de un ensayo controlado aleatorio, en Pain Medicine (publicado el 14.07.2020), Pain Medicine